Τα Demodex είναι ακάρεα που συνήθως απαντώνται σε χαμηλούς αριθμούς στους θύλακες των τριχών των σκύλων. Ζουν όλη τους τη ζωή στον οικοδεσπότη και συνήθως είναι αβλαβή. Αλλά όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του ξενιστή δυσλειτουργεί, επιτρέποντας στο άκαρι Demodex να εποικίζεται εκτός ελέγχου, αυτό οδηγεί σε διάφορα προβλήματα. Μερικοί σκύλοι μπορεί να έχουν ήπια τριχόπτωση, ενώ άλλοι μπορεί να αναπτύξουν σοβαρά δερματικά προβλήματα. Ας εστιάσουμε στη δεμοδιδική ψώρα και στα σημεία, τις αιτίες και τη θεραπεία της πάθησης.
Τι είναι η Demodectic Mange;
Η ψώρα είναι μια δερματική ασθένεια που προκαλείται από παρασιτικά ακάρεα. Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τύποι ακάρεων σε σκύλους που μπορούν να προκαλέσουν ασθένεια: ακάρεα σαρκοπτικής ψώρας και ακάρεα σαρκοπτικής ψώρας. Ο ιατρικός όρος για τις δερματικές παθήσεις που προκαλούνται από τα ακάρεα Demodex είναι demodicosis. Τα ακάρεα της σαρκοπτικής ψώρας, γνωστά και ως ψώρα, τρυπώνουν ακριβώς κάτω από την επιφάνεια του δέρματος, προκαλώντας έντονο κνησμό. Η demodectic ψώρα, επίσης γνωστή ως Demodex ή κόκκινη ψώρα, ζει στους θύλακες των τριχών και στους σμηγματογόνους αδένες των σκύλων1Αυτά τα μικροσκοπικά ακάρεα σε σχήμα πούρου με οκτώ άκαμπτα πόδια είναι η πιο κοινή μορφή ψώρας στους σκύλους, και τα περισσότερα υγιή σκυλιά έχουν συνήθως μερικά ακάρεα στους θύλακες των τριχών τους2
Λοιπόν, εάν το άκαρι Demodex είναι ένα φυσιολογικό εξωπαράσιτο των σκύλων, πώς προκαλεί ασθένεια; Όλα έχουν να κάνουν με τη δύναμη του ανοσοποιητικού συστήματος του σκύλου. Σκύλοι με ανώριμο ή κατεστραμμένο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να δυσκολεύονται να κρατήσουν υπό έλεγχο τους αριθμούς Demodex, επιτρέποντάς τους να κατοικούν εκτός ελέγχου και να προκαλέσουν δερματικές παθήσεις.
Ποια είναι τα σημάδια της Demodectic Mange;
Οι υγιείς σκύλοι έχουν χαμηλό αριθμό Demodex ως φυσιολογικό μέρος της χλωρίδας του δέρματός τους και συνήθως είναι ακίνδυνοι όταν το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί κανονικά.
Το Demodex μπορεί να προκαλέσει κλινικά σημεία ασθένειας σε σκύλους με ανώριμο ή καταθλιπτικό ανοσοποιητικό σύστημα, όπως:
- Κυκλική, αποσπασματική τριχόπτωση ή φαλακρά σημεία
- Κνησμός (κνησμός) (μπορεί να απουσιάζει ή ήπιος)
- Κόκκινο, φλεγμονώδες δέρμα
- Φολιδωτό δέρμα
- Παχύ δέρμα
- Αλλαγές χρωστικών στο δέρμα
- Δερματικά εξογκώματα ή βλατίδες
- Δερματικές λοιμώξεις
Η τριχόπτωση σε σκύλους και κουτάβια με αποδεκτική ψώρα ξεκινά συνήθως γύρω από το κεφάλι, το πρόσωπο και τα μάτια τους. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, η τριχόπτωση μπορεί να εντοπιστεί μόνο σε λίγες περιοχές του δέρματός τους ή μπορεί να έχουν γενικευμένες φαλακρός κηλίδες σε όλο το σώμα τους. Οι σκύλοι μπορεί ή όχι να φαγούρα, ανάλογα με το πόσο διαδεδομένες είναι οι βλάβες ή εάν υπάρχει λοίμωξη. Μερικοί σκύλοι εμφανίζουν σοβαρό ερεθισμό του δέρματος που μπορεί να οδηγήσει σε δευτερογενείς λοιμώξεις του δέρματος. Αυτά τα σκυλιά έχουν συχνά κόκκινο και φλεγμονώδες δέρμα, από όπου προέρχεται ο όρος "κόκκινη ψώρα". Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι σκύλοι μπορεί να έχουν σημάδια πόνου, λήθαργο, διευρυμένους λεμφαδένες, μολυσμένα τραύματα και πυρετό. Το Demodex μπορεί ακόμη και να προκαλέσει λοιμώξεις του αυτιού εάν ένας επαρκής αριθμός ακάρεων καταλαμβάνει τον ακουστικό πόρο.
Ποιες είναι οι αιτίες της Demodectic Mange;
Τρία είδη ακάρεων demodectic ψώρας μπορούν να προκαλέσουν ασθένεια σε σκύλους. Το πιο κοινό είδος είναι το Demodex canis, αλλά το Demodex injal και το Demodex corneican μπορούν επίσης να βρεθούν, αν και λιγότερο συχνά. Οι μητέρες σκύλοι συχνά μεταδίδουν τα ακάρεα Demodex στα κουτάβια τους μέσω στενής επαφής εντός 72 ωρών μετά τη γέννηση. Το Demodex προκαλεί προβλήματα μόνο όταν υπάρχει δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως ανωριμότητα σε νεαρούς σκύλους ή ανοσοκαταστολή για διάφορους λόγους.
Υπάρχουν τρεις μορφές δεμοδεκτικής ψώρας σε σκύλους: εντοπισμένη μορφή, γενικευμένη μορφή νεανικής έναρξης και γενικευμένη δεμοδήκωση με έναρξη σε ενήλικα. Η τοπική δεμοδήκωση εμφανίζεται συνήθως σε σκύλους ηλικίας μικρότερης του 1 έτους και συχνά διορθώνεται καθώς ο σκύλος και το ανοσοποιητικό τους σύστημα ωριμάζουν. Περίπου το 90% των περιπτώσεων αποκήρυξης υποχωρούν από μόνες τους μέσα σε 8 εβδομάδες. Ωστόσο, ένα μικρό ποσοστό σκύλων μπορεί να προχωρήσει στην πιο γενικευμένη μορφή.
Νεανική δεμοδήκωση κληρονομείται συχνά σε νεαρούς σκύλους και είναι χαρακτηριστική για σοβαρές γενικευμένες βλάβες με δευτερογενείς λοιμώξεις του δέρματος. Όταν η δεμοδήκωση με έναρξη ενήλικα εμφανίζεται σε ηλικιωμένους σκύλους, συνήθως οφείλεται σε μια υποκείμενη αιτία που έχει αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως ο υποθυρεοειδισμός, ο καρκίνος, ο υπεραδρενοκορτισισμός ή ο σακχαρώδης διαβήτης. Τα κλινικά σημεία σε ενήλικους σκύλους είναι παρόμοια με τη νεανική μορφή της νόσου. Κληρονομικοί ή γενετικοί παράγοντες, ασθένειες, κακή διατροφή ή ορισμένα φάρμακα μπορούν όλα να αποδυναμώσουν το ανοσοποιητικό σύστημα, προκαλώντας τον πολλαπλασιασμό του ακάρεως της ψώρας. Οι σκύλοι με γενικευμένη δεμοδήκωση νεανικής έναρξης δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε προγράμματα αναπαραγωγής λόγω του κληρονομικού ή γενετικού συστατικού αυτής της ασθένειας και των κινδύνων μετάδοσης ενός μη φυσιολογικού ανοσοποιητικού συστήματος στα κουτάβια τους.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτό το άκαρι είναι ειδικό για το είδος, που σημαίνει ότι ο σκύλος σας δεν θα σας το μεταδώσει. Έχουμε τη δική μας μορφή Demodex, η οποία είναι επίσης ειδική για τον άνθρωπο και δεν είναι μεταδοτική στους σκύλους. Η δημοδιδική ψώρα δεν είναι επίσης μεταδοτική από τον ένα σκύλο στον άλλο, καθώς το άκαρι ζει ολόκληρο τον κύκλο ζωής του στον σκύλο και βασίζεται σε ένα δυσλειτουργικό ανοσοποιητικό σύστημα για να ξεφύγει από την άμυνα του οργανισμού προκειμένου να πολλαπλασιαστεί και να προκαλέσει ασθένεια.
| Τύπος Δημοδήκωσης | Ηλικία έναρξης | Τοποθεσία βλάβης | Κλινικά σημεία |
| Localized | Έξι ή λιγότερες βλάβες γύρω από τα μάτια, τα χείλη και τα μπροστινά πόδια αλλά μπορούν να βρεθούν σε άλλες περιοχές | Κυκλικές περιοχές τριχόπτωσης ή αραίωσης, ερυθρότητας και απολέπισης. απουσία ή ήπια φαγούρα | |
| Νεανική έναρξη | Βλάβες που εντοπίστηκαν σε έξι ή περισσότερες περιοχές του σώματος, επηρεάζονται δύο ή περισσότερα πόδια ή εμπλέκεται μεγάλο μέρος του σώματος | Ερυθρότητα, βλατίδες, τριχόπτωση, λιπαρό και ξεφλουδισμένο δέρμα, οίδημα δέρματος, υπερμελάγχρωση, κρούστες, αποστραγγιστικές πληγές δέρματος και μόλυνση | |
| Έναρξη ενηλίκων | ≥4 ετών | Βλάβες που εντοπίστηκαν σε έξι ή περισσότερες περιοχές του σώματος, επηρεάζονται δύο ή περισσότερα πόδια ή εμπλέκεται μεγάλο μέρος του σώματος | Ερυθρότητα, βλατίδες, τριχόπτωση, λιπαρό και ξεφλουδισμένο δέρμα, οίδημα δέρματος, υπερμελάγχρωση, κρούστες, αποστραγγιστικές πληγές δέρματος και μόλυνση |
Πώς φροντίζω έναν σκύλο με αποδεκτική ψώρα;
Μετά την ολοκλήρωση μιας ενδελεχούς φυσικής εξέτασης του σκύλου σας, ο κτηνίατρός σας θα ξύσει το δέρμα του σκύλου σας ή θα αφαιρέσει μερικές τρίχες για να τις εξετάσει στο μικροσκόπιο. Η απόξεση του δέρματος επιτυγχάνεται με το ξύσιμο του δέρματος με μια λεπίδα νυστέρι αρκετά βαθιά ώστε να προκαλέσει ήπιο ερεθισμό ή αιμορραγία, καθώς αυτός ο τύπος ακάρεων ζει βαθιά στους θύλακες των τριχών και στους σμηγματογόνους αδένες. Το Demodex επιβεβαιώνεται όταν παρατηρείται αυξημένος αριθμός ακάρεων, αυγών και προνυμφών στο ξύσιμο ή στο τρίψιμο των μαλλιών. Θυμηθείτε, το να βλέπετε μερικά Demodex κάτω από μικροσκόπιο είναι σπάνιο, επομένως η παρατήρηση μεγάλου αριθμού ακάρεων είναι ανώμαλη. Μπορεί να ληφθεί βιοψία του δέρματος του σκύλου σας εάν εμφανιστούν χρόνιες δερματικές λοιμώξεις ή εάν ο σκύλος σας δεν ανταποκριθεί στη θεραπεία.
Δεν χρειάζονται όλοι οι σκύλοι με Demodex θεραπεία, καθώς ορισμένες ήπιες, εντοπισμένες περιπτώσεις μπορεί να υποχωρήσουν από μόνες τους εντός 1-2 μηνών από την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων. Η πρόγνωση είναι συνήθως καλή με αυθόρμητη ανάρρωση. Οι σκύλοι με γενικευμένη μορφή της νόσου συχνά απαιτούν θεραπεία, επειδή η ασθένεια είναι πιο διαδεδομένη και σοβαρή, με φυλασσόμενη πρόγνωση. Το τοπικό Demodex μπορεί να ανταποκρίνεται καλά στην τοπική αντιπαρασιτική θεραπεία, αλλά πιο επιθετική θεραπεία που περιλαμβάνει από του στόματος φάρμακα, μαζί με τοπικά φάρμακα, μπορεί να χρειαστεί σε γενικευμένες μορφές της νόσου.
Το κούρεμα των μαλλιών και η εφαρμογή ενός σαμπουάν που περιέχει υπεροξείδιο του βενζοϋλίου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για το άνοιγμα και τον καθαρισμό των τριχοθυλακίων, καθώς αυτό επιτρέπει την καλύτερη επαφή με τοπικά διαλύματα. Η εμβάπτιση με amitraz κάθε 2 εβδομάδες παραμένει η μόνη εγκεκριμένη θεραπεία για σκύλους με δεμοδήκωση στις Ηνωμένες Πολιτείες. Πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του Demodex σε σκύλους εμφανίζονται εκτός ετικέτας, που σημαίνει ότι το φάρμακο χρησιμοποιείται με διαφορετικό τρόπο από αυτόν για τον οποίο το ενέκρινε η FDA. Όλες οι θεραπείες πρέπει να ακολουθούνται όπως ακριβώς σας έχει συνταγογραφήσει ο κτηνίατρός σας.
Τοπικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται εκτός ετικέτας σε σκύλους:
- Moxidectin + imidacloprid
- Fluralaner
Ενέσιμα φάρμακα που χρησιμοποιούνται εκτός ετικέτας σε σκύλους:
Doramectin
Φάρμακα από το στόμα που χρησιμοποιούνται εκτός ετικέτας σε σκύλους:
- Ιβερμεκτίνη
- Οξίμη Milbemycin
- Afoxolaner
- Fluralaner
- Sarolaner
- Lotilaner
Η ιβερμεκτίνη και η ντοραμεκτίνη δεν συνιστώνται για χρήση σε σκύλους με μετάλλαξη αλληλόμορφου MDR1, η οποία εμφανίζεται συνήθως σε καθαρόαιμους βοσκούς ή σε μείγματα αυτών των φυλών, συμπεριλαμβανομένων των Collies, Shetland Sheepdogs, Old English Sheepdogs, Border Collies και Australian Ποιμένες. Αυτές οι ράτσες είναι πιο ευαίσθητες σε αυτά τα φάρμακα και μπορεί να εμφανίζουν σημάδια νευροτοξικότητας. Οι σκύλοι μπορούν να ελεγχθούν γενετικά για αυτή τη γονιδιακή μετάλλαξη, η οποία συνιστάται πριν από την έναρξη της θεραπείας.
Τα κορτικοστεροειδή τόσο σε τοπική όσο και σε συστηματική μορφή δεν συνιστώνται ως μέρος του πρωτοκόλλου θεραπείας για την αποδημίαση επειδή μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση.
Η θεραπεία συνεχίζεται έως ότου υποχωρήσουν τα κλινικά σημεία και ληφθούν δύο αρνητικές ξύσεις δέρματος ή αποτρίχωση στη σειρά, με διαφορά 4 εβδομάδων το ένα από το άλλο. Μερικοί σκύλοι ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία, ενώ άλλοι μπορεί να χρειαστούν αρκετούς μήνες για να αναρρώσουν. Το Demodex μπορεί να επανεμφανιστεί σε σκύλους με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα 3-6 μήνες μετά τη διακοπή της αρχικής θεραπείας. Μπορεί να χρειαστούν πολλαπλές ξύσεις δέρματος κατά τη διάρκεια της θεραπείας για να εκτιμηθεί πόσο καλά εξελίσσεται η θεραπεία. Σκύλοι με δευτερογενείς δερματικές λοιμώξεις λόγω φλεγμονής μπορεί να χρειάζονται αντιβιοτικά και φαρμακευτικό σαμπουάν για να τεθεί υπό έλεγχο η λοίμωξη πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία με Demodex.
Συχνές ερωτήσεις
Θα πρέπει να ανησυχώ μήπως πιάσω Demodex από τον σκύλο μου;
Όχι, το Demodex του σκύλου δεν είναι μεταδοτικό στους ανθρώπους.
Θα αναρρώσει ο σκύλος μου από το Demodex μόνος του;
Μερικοί σκύλοι με ήπιες εντοπισμένες μορφές της νόσου αναρρώνουν αυθόρμητα μόνοι τους μέσα σε 8 εβδομάδες. Τα σκυλιά με πιο σοβαρές μορφές συχνά απαιτούν θεραπεία για να τεθεί η κατάσταση υπό έλεγχο. Αυτό μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.
Το Demodex ζει στο περιβάλλον;
Όχι, το Demodex δεν ζει στο περιβάλλον. Ξοδεύει ολόκληρο τον κύκλο ζωής του ζώντας στον οικοδεσπότη του, τον σκύλο. Δεν απαιτείται ειδικός καθαρισμός ή θεραπείες για το περιβάλλον, τα αντικείμενα ή τις επιφάνειες που έρχονται σε επαφή με τον σκύλο σας.
Συμπέρασμα
Το Demodex είναι ένα δερματικό άκαρι που μπορεί να προκαλέσει ασθένεια όταν ανιχνεύονται αυξημένοι αριθμοί ακάρεων, αυγών και προνυμφών στο μικροσκόπιο. Οι σκύλοι μπορεί να έχουν εντοπισμένες ή γενικευμένες μορφές της νόσου, με φυλασσόμενη πρόγνωση σε πιο σοβαρές περιπτώσεις. Η θεραπεία αποτελείται από αντιπαρασιτικά φάρμακα που εφαρμόζονται τοπικά ή/και χορηγούνται από το στόμα. Τα σκυλιά με δερματικές λοιμώξεις μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες σε μερικούς σκύλους με την πάθηση.
