Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια εμφανίζεται σε σκύλους όταν η καρδιά τους δεν είναι πλέον σε θέση να αντλεί αίμα αποτελεσματικά στο υπόλοιπο σώμα.1 Υπάρχουν δύο κύριες αιτίες για αυτήν την ασθένεια, όπως ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας και διατατική μυοκαρδιοπάθεια.
Η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια σοβαρή πάθηση που συχνά δεν θεραπεύεται εκτός και αν διορθωθεί η υποκείμενη αιτία. Συχνά απαιτείται φαρμακευτική αγωγή για να βοηθήσει στη μείωση των παρενεργειών αυτής της ασθένειας.
Τα κλινικά συμπτώματα εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της καρδιακής ανεπάρκειας που έχει ο σκύλος σας.
Τύποι συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας σε σκύλους
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας: η δεξιά και η αριστερή. Αυτά έχουν διαφορετικά συμπτώματα.
Δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια προκαλεί το φτωχό σε οξυγόνο αίμα να επιστρέψει στην καρδιά. Βασικά, όταν η καρδιά αντλεί, μέρος του κακώς οξυγονωμένου αίματος διαρρέει προς τα πίσω αντί να πάει να οξυγονωθεί. Αυτό αναγκάζει την κυκλοφορία στο σώμα να ενισχυθεί και να συμφορηθεί. Το υγρό αρχίζει να συσσωρεύεται στην κοιλιά, το οποίο μπορεί να γεμίσει με υγρό. Αυτή η περίσσεια υγρού μπορεί να μεταφερθεί στα άκρα, προκαλώντας πρήξιμο.
Αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια εμφανίζεται όταν οξυγονωμένο αίμα διαρρέει προς τα πίσω προς τους πνεύμονες. Είναι ήδη οξυγονωμένο, επομένως δεν χρειάζεται να επιστρέψει στους πνεύμονες. Αυτό προκαλεί περίσσεια υγρού γύρω από τους πνεύμονες, με αποτέλεσμα πνευμονικό οίδημα. Αυτό προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή και βήχα, καθώς το σώμα πιστεύει ότι υπάρχουν ξένα αντικείμενα μέσα στους πνεύμονες. Αυτή είναι η πιο κοινή αιτία καρδιακής ανεπάρκειας.
Η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να εξελιχθεί και να επηρεάσει και τις δύο πλευρές της καρδιάς εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.
Ποια είναι η κύρια αιτία της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας;
Οι περισσότερες αναφορές συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας προκαλούνται από ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας. Έως και το 80% των περιπτώσεων συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας συμβαίνουν για αυτόν τον λόγο. Αυτό προκαλεί αριστερόστροφη καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία είναι ένας από τους λόγους που είναι πολύ πιο συχνή από την παραλλαγή της δεξιάς όψης.
Ωστόσο, υπάρχουν και άλλες αιτίες. Για παράδειγμα, η μυοκαρδιοπάθεια είναι μια ασθένεια του καρδιακού μυός που τον καθιστά ανίκανο να αντλεί αποτελεσματικά, προκαλώντας συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Οι ανωμαλίες του παλμού και η στένωση των κύριων αιμοφόρων αγγείων μπορεί επίσης να προκαλέσουν συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
Ποια είναι τα συμπτώματα της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας;
Τα πιο κοινά σημάδια συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας είναι η δυσκολία στην αναπνοή και ο επίμονος βήχας. Αυτά μπορεί να φαίνονται σαν μικρά συμπτώματα, αλλά δείχνουν κάτι πιο σοβαρό. Αυτά συμβαίνουν μόνο με καρδιακή ανεπάρκεια αριστερής πλευράς, καθώς προκαλούνται από συσσώρευση υγρού γύρω από τους πνεύμονες.
Περιστασιακά, μια διευρυμένη καρδιά μπορεί επίσης να πιέσει προς την τραχεία, προκαλώντας ερεθισμό και βήχα. Αυτό μπορεί να συμβεί με καρδιακή ανεπάρκεια δεξιάς και αριστερής όψης. Επομένως, ο βήχας δεν είναι απαραίτητα πάντα ένδειξη καρδιακής ανεπάρκειας δεξιάς πλευράς.
Οι σκύλοι με καρδιακή ανεπάρκεια συχνά κουράζονται πιο γρήγορα, καθώς δεν μπορούν να μεταφέρουν αποτελεσματικά οξυγόνο στο σώμα τους. Το υπερβολικό λαχάνιασμα, η απώλεια της όρεξης, η πρησμένη κοιλιά και τα ωχρά ούλα είναι επίσης συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας. Μερικοί σκύλοι μπορεί ακόμη και να αρχίσουν να χάνουν μυϊκή μάζα.
Είναι η καρδιακή ανεπάρκεια το ίδιο με το έμφραγμα;
Όχι, η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή. Ωστόσο, οι καρδιακές προσβολές είναι μάλλον ασυνήθιστες με τα σκυλιά. Οι καρδιακές προσβολές προκαλούνται από το θάνατο των κυττάρων γύρω από την καρδιά. Συνήθως, αυτός ο κυτταρικός θάνατος προκαλείται από στέρηση οξυγόνου από την απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων γύρω από την καρδιά. Οι αιφνίδιοι θάνατοι σε σκύλους αποδίδονται μερικές φορές σε καρδιακή προσβολή.
Πώς γίνεται η διάγνωση της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας;
Υπάρχουν πολλές εξετάσεις που μπορούν να βοηθήσουν τους κτηνίατρους να διαγνώσουν καρδιακή ανεπάρκεια και να προσδιορίσουν τον τύπο και την αιτία της καρδιακής ανεπάρκειας.
Τυπικά, οι κτηνίατροι θα ακούν την καρδιά με ένα στηθοσκόπιο. Εάν ο σκύλος έχει καρδιακή ανεπάρκεια, μπορεί να είναι σε θέση να ανιχνεύσει τα καρδιακά φύσημα και να προσδιορίσει τη θέση τους. Αυτό είναι το πρώτο βήμα για να διαπιστωθεί ότι ο σκύλος έχει καρδιακή ανεπάρκεια. Οι πνεύμονες πιθανότατα θα ελεγχθούν ταυτόχρονα για να ελεγχθούν για σημεία καρδιακής ανεπάρκειας.
Οι ακτινογραφίες θώρακος χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό του μεγέθους της καρδιάς και της παρουσίας οποιουδήποτε υγρού. Αυτό μπορεί να βοηθήσει πολύ προς τον προσδιορισμό του εάν ο σκύλος έχει καρδιακή ανεπάρκεια, καθώς και τα δύο είναι υψηλά σημάδια. Πιθανότατα θα πραγματοποιηθούν επίσης εξετάσεις αίματος και ούρων. Αυτά δεν μπορούν να προσδιορίσουν άμεσα την καρδιακή ανεπάρκεια, αλλά μπορούν να αποκλείσουν άλλα προβλήματα και να ελέγξουν τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών, η οποία μπορεί να διακυβευτεί σε σκύλους με καρδιακή ανεπάρκεια. Οι εξετάσεις αίματος είναι σημαντικές για τον προσδιορισμό της συνολικής υγείας του σκύλου και μπορούν να βοηθήσουν στον καθορισμό των καλύτερων θεραπευτικών επιλογών.
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ηλεκτροκαρδιογράφημα για τη μέτρηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς, επιτρέποντας στον κτηνίατρο να προσδιορίσει τον ακριβή ρυθμό και τον ρυθμό της. Ωστόσο, αυτό συχνά δεν είναι απαραίτητο, καθώς ο κτηνίατρος μπορεί να καθορίσει πολλά από αυτά τα πράγματα χρησιμοποιώντας ένα στηθοσκόπιο. Μπορεί επίσης να γίνει υπερηχογράφημα καρδιάς, καθώς αυτό επιτρέπει στον κτηνίατρο να δει καθαρά την καρδιά. Το μέγεθος και το πάχος κάθε καρδιακού θαλάμου μπορεί να προσδιοριστεί και η αποτελεσματικότητα της καρδιάς μπορεί να προσδιοριστεί άμεσα.
Πώς αντιμετωπίζεται η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια;
Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας του σκύλου και την πρόοδο της. Με βάση τα συμπτώματα του σκύλου σας και τα πράγματα που παρατηρήθηκαν στις δοκιμές, μπορεί να συνιστώνται διαφορετικοί κύκλοι θεραπείας.
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί φαρμακευτική αγωγή για να βοηθήσει την καρδιά να λειτουργεί πιο αποτελεσματικά και να ελέγξει τους ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς, οι οποίοι μπορεί να είναι αναποτελεσματικοί. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση των επιπέδων υγρών γύρω από τους πνεύμονες, εάν αυτό είναι απαραίτητο. Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση μιας σχισμένης βαλβίδας. Οι βηματοδότες χρησιμοποιούνται σπάνια, αλλά μπορεί να προτείνονται από κάποιους κτηνιάτρους.
Μια ειδική δίαιτα μπορεί να είναι απαραίτητη για να αποφευχθεί η συσσώρευση επιπλέον υγρών. Οι δίαιτες χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο μπορεί να βοηθήσουν στη συσσώρευση υγρών και να περιορίσουν την εξέλιξη της νόσου. Μπορεί να συνιστάται περιορισμένη δραστηριότητα για να αποφύγετε την υπερβολική πίεση στην καρδιά του σκύλου σας.
Μερικές φορές, προτείνονται συμπληρώματα. Αυτά θα διαφέρουν ανάλογα με τη διατροφή του σκύλου σας, τα συγκεκριμένα συμπτώματα και τα αποτελέσματα αίματος. Η βιταμίνη Β, η ταυρίνη, η καρνιτίνη και τα αντιοξειδωτικά μπορεί να είναι χρήσιμα.
Ο κτηνίατρός σας μπορεί επίσης να θέλει να ελέγξει για διροφιλαρίωση και βακτηριακές λοιμώξεις της καρδιάς. Εάν εντοπιστούν, τότε πιθανώς θα συνιστώνται συγκεκριμένα φάρμακα για την αντιμετώπιση αυτών των προβλημάτων.
Πολλαπλές επισκέψεις σε κτηνίατρο πιθανότατα θα είναι απαραίτητες. Θα χρειαστεί να δημιουργηθεί ένα σχέδιο θεραπείας και να παρακολουθείται ο σκύλος σας. Ίσως χρειαστεί να γίνουν αλλαγές στα φάρμακα.
