Η Συριγγομυελία (την οποία θα συντομεύσουμε ως SM) είναι μια νευρολογική πάθηση που παρατηρείται πιο συχνά στους Cavalier King Charles Spaniels. Το SM έχει αναφερθεί σε άλλες ράτσες (συνήθως σκύλους ράτσας παιχνιδιών), ωστόσο, οι Cavaliers υπερεκπροσωπούνται. Αυτή η κατάσταση προκαλεί την ανάπτυξη μη φυσιολογικών θυλάκων υγρού εντός του νωτιαίου μυελού, συνήθως εντός του λαιμού. Επειδή αυτή η πάθηση είναι κοινή στους Cavaliers, ως ιδιοκτήτης ή πιθανός ιδιοκτήτης αυτής της φυλής, θα πρέπει να γνωρίζετε τι είναι, τι να αναζητήσετε και ποιες θεραπείες μπορεί να είναι διαθέσιμες.
Τι είναι η Συριγγομυελία;
Συριγγομυελία¹ είναι η ανάπτυξη θυλάκων ή κύστεων γεμάτων υγρού, εντός του νωτιαίου μυελού. Μία από αυτές τις κύστεις αναφέρεται ως syrinx. Συριγγομυελία είναι η παρουσία πολλαπλών σύριγγων.
Στο Cavalier King Charles Spaniels, το SM προκαλείται συνήθως από μια συγγενή δυσπλασία του κρανίου που ονομάζεται δυσπλασία Chiari. Κανονικά, το κάτω πίσω μέρος του εγκεφάλου εξέρχεται από το κρανίο μέσω ενός ανοίγματος που ονομάζεται μέγιστο τρήμα. Αυτό είναι όπου το εγκεφαλικό στέλεχος συνδέεται με το νωτιαίο μυελό. Το ΕΝΥ, ή εγκεφαλονωτιαίο υγρό, είναι το υγρό που περιβάλλει τον εγκέφαλο, το εγκεφαλικό στέλεχος και το νωτιαίο μυελό και βοηθά στην προστασία.
Με τη δυσπλασία Chiari (CM), το μέγα τρήμα είναι μικρότερο από το συνηθισμένο και ο εγκέφαλος είναι συχνά μεγαλύτερος από το συνηθισμένο (ή το κρανίο είναι μικρότερο από το συνηθισμένο). Αυτό θα προκαλέσει συμπίεση του εγκεφάλου στην περιοχή του τρήματος και του νωτιαίου μυελού. Αυτή η συμπίεση προκαλεί, στη συνέχεια, τη μη φυσιολογική συσσώρευση του ΕΝΥ. Αυτή η συσσώρευση υγρού θα προκαλέσει στη συνέχεια την ανάπτυξη των γεμάτων με υγρό θύλακες ή σύριγγες.
Αν ο Cavalier σας δεν έχει δυσπλασία Chiari αλλά ο κτηνίατρός σας είναι ύποπτος για SM, μπορεί να έχει όγκο ή άλλη ανωμαλία που προκαλεί αυτήν την κατάσταση. Ωστόσο, ο πιο συνηθισμένος λόγος που βλέπουμε SM είναι δευτερογενής στην δυσπλασία Chiari.
Ποια είναι τα σημάδια της συριγγομυελίας;
Συνήθως, οι ιδιοκτήτες μπορεί να παρατηρήσουν ότι ο Καβαλάρης τους προσπαθεί να χαράξει στο λαιμό τους ή να ενεργεί επώδυνα στην περιοχή του λαιμού. Συχνά, οι ιδιοκτήτες υποθέτουν ότι ο σκύλος τους έχει λοίμωξη στο αυτί επειδή τον παρατηρούν να τρίβονται και να ξύνουν στο λαιμό και στο κεφάλι. Τα αυτιά πρέπει να ελέγχονται για μόλυνση από τον τακτικό σας κτηνίατρο. Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο κτηνίατρός σας μπορεί επίσης να παρατηρήσει πόνο κατά την ψηλάφηση ή κίνηση του αυχένα, ένταση του αυχένα ή/και σπασμούς, αδυναμία των άκρων και το σκυλί σας να κρατά τον λαιμό του σε μια ουδέτερη θέση.
Μερικές φορές, ο πόνος στον αυχένα θα είναι αρκετά έντονος που ο σκύλος σας μπορεί να φωνάζει τυχαία όταν πάει να κινηθεί, να ξαπλώσει ή/και να σηκωθεί. Συχνά, τα σκυλιά με πόνο στον αυχένα δυσκολεύονται να κοιτάξουν ψηλά, επομένως μπορεί να παρατηρήσετε ότι δεν ανεβαίνουν και κατεβαίνουν τις σκάλες ή/και δεν ανεβαίνουν και δεν κατεβαίνουν από έπιπλα. Άλλες φορές, μπορεί να είναι οδυνηρό για τον σκύλο σας να σκύψει - για παράδειγμα, δεν θα θέλει να σκύψει για να φτάσει στο μπολ με φαγητό και νερό. Μπορεί να παρατηρήσετε το σκυλί σας να στέκεται εκεί, να κοιτάζει ευθεία μπροστά, κρατώντας το κεφάλι του ευθεία προς τα έξω. Αντί να γυρίσουν το κεφάλι τους για να σε κοιτάξουν, μπορεί να γυρίσουν ολόκληρο το σώμα τους, έτσι ώστε να είναι απέναντι σου.
Ποια είναι τα αίτια της συριγγομυελίας;
Εκτός εάν η πάθηση προκαλείται από όγκο ή άλλα σπάνια τραυματικά συμβάντα, η συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων συριγγομυελίας θεωρείται ότι είναι κληρονομική, γενετική ασθένεια. Εκκρεμούν ακόμη μελέτες για το ποια ακριβώς γονίδια μπορεί να εμπλέκονται, αλλά τα μέχρι στιγμής αποτελέσματα υποδηλώνουν έντονα μια γενετική συσχέτιση. Η δυσπλασία Chiari πιστεύεται επίσης ότι έχει γενετική σύνδεση.
Το ακριβές ποσοστό των σκύλων με ΚΜ που θα εξελιχθεί σε συριγγομυελία είναι άγνωστο. Ορισμένες μελέτες υποδεικνύουν ότι πάνω από το 50% των προσβεβλημένων με CM Cavaliers θα αναπτύξουν συριγγομυελία. Επί του παρόντος, υπάρχουν συνεχείς μελέτες για τους γενετικούς δεσμούς των CM, SM και για το τι θα έχουν οι σκύλοι μία ή και οι δύο καταστάσεις.
Το ΣΜ δεν είναι μια κατάσταση που προκαλείται από δίαιτα, τρόπο ζωής ή/και φάρμακα. Τυπικά, ο συνδυασμός της δυσπλασίας Chiari με μια προδιάθεση φυλής απαιτείται για να εμφανιστεί το SM.
Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές για τη συριγγομυελία;
Οι επιλογές θεραπείας για SM στοχεύουν στο να διατηρήσουν το Cavalier σας άνετο. Τα περισσότερα σκυλιά θα υποβληθούν σε θεραπεία με παυσίπονα - πιο συχνά, ένα φάρμακο που ονομάζεται Gabapentin που είναι εξαιρετικό για τον πόνο των νεύρων. Ο κτηνίατρός σας μπορεί να θέλει να δοκιμάσει διαφορετικούς συνδυασμούς αντιφλεγμονωδών ή/και παυσίπονων για να βρει αυτό που λειτουργεί καλύτερα για τον σκύλο σας.
Δυστυχώς, το SM μπορεί να επιδεινωθεί και να εξελιχθεί με τον καιρό. Τα φάρμακα για τον πόνο και τα αντιφλεγμονώδη που κάποτε λειτούργησαν μπορεί να μην λειτουργήσουν ξανά στο μέλλον. Είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τακτικά τον τακτικό σας κτηνίατρο ή/και έναν κτηνίατρο νευρολόγο για να ελέγχετε καλύτερα τον πόνο του σκύλου σας.
Αν ο σκύλος σας δυσκολεύεται και/ή πονάει όταν κινεί τον λαιμό του πάνω-κάτω, μπορεί να τον βοηθήσει να βάλει μερικά σκαλοπάτια ή μια ράμπα που οδηγεί στα έπιπλα. Μπορείτε επίσης να σηκώσετε τα μπολ με φαγητό και νερό σε ένα άνετο ύψος, κάνοντας το σκύψιμο για φαγητό και ποτό πιο άνετο για αυτούς.
Τα σιδεράκια αυχένα δεν συνιστώνται. Αυτά μπορεί να βαρύνουν το λαιμό του σκύλου σας, καθιστώντας πιο δύσκολο για αυτούς να κυκλοφορούν. Η τοποθέτηση ενός νάρθηκα αυχένα μπορεί επίσης να προσθέσει τις μη φυσιολογικές αισθήσεις, τον κνησμό ή/και τον πόνο που μπορεί να νιώθει ήδη ο Cavalier σας. Παρακαλούμε μην αγοράζετε κανένα σιδεράκι μέσω διαδικτύου και μην χρησιμοποιείτε περιτυλίγματα με οποιονδήποτε τρόπο, εκτός εάν σας δοθεί διαφορετική οδηγία από τον κτηνίατρό σας.
Μερικοί σκύλοι που έχουν SM δευτερογενή στην δυσπλασία Chiari μπορεί να είναι υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, αυτή είναι μια πολύ εξειδικευμένη χειρουργική επέμβαση που ο τακτικός κτηνίατρός σας δεν θα μπορούσε να πραγματοποιήσει. Μόνο ένας εξειδικευμένος και πιστοποιημένος νευρολόγος ή χειρουργός θα μπορούσε να ελέγξει το κουτάβι σας, να αποφασίσει εάν είναι υποψήφιο και να συζητήσει τους κινδύνους, το ποσοστό επιτυχίας και το κόστος.
Πώς γίνεται η διάγνωση της συριγγομυελίας;
Η μόνη οριστική εξέταση για δυσπλασία Chiari και συριγγομυελία είναι η μαγνητική τομογραφία. Εργαστήρια και ερευνητικά ιδρύματα εργάζονται σε πιθανές εξετάσεις αίματος για γενετικούς ή κληρονομικούς δείκτες. Ωστόσο, αυτή τη στιγμή, η μαγνητική τομογραφία είναι το μόνο διαγνωστικό εργαλείο για τον έλεγχο της κατάστασης μέσα/έξω.
Για να πραγματοποιηθεί μαγνητική τομογραφία στον σκύλο σας, απαιτείται γενική αναισθησία. Αυτό θα αυξήσει το κόστος της διαδικασίας. Πολλές φορές, θα χρειαστεί επίσης να μεταφέρετε το Cavalier σας σε ένα εξειδικευμένο νοσοκομείο ή ένα πανεπιστήμιο για να κάνετε μαγνητική τομογραφία. Ο κτηνίατρός σας μπορεί να σας παρέχει όλες τις πληροφορίες παραπομπής για τοποθεσίες και το κόστος στην περιοχή σας.
Συμπέρασμα
Η Συριγγομυελία είναι μια νευρολογική πάθηση που παρατηρείται συχνότερα στους Cavalier King Charles Spaniel, αν και έχουν εκπροσωπηθεί και άλλες ράτσες. Συνηθέστερα προκαλείται δευτεροπαθώς στη δυσπλασία Chiari. Εάν ο σκύλος σας έχει CM, δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι θα αναπτύξει ή δεν θα αναπτύξει SM. Ωστόσο, μόλις αναπτύξουν SM, δεν υπάρχει οριστική θεραπεία.
Η Η φροντίδα στοχεύει στον έλεγχο του πόνου και των μη φυσιολογικών αισθήσεων. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι δυνατή, αλλά δύσκολο να βρεθεί, και για πολλούς δεν αποτελεί επιλογή οικονομικά. Εάν παρατηρήσετε ότι ο Cavalier σας έχει πόνο στον αυχένα, περίεργες αντιδράσεις στο άγγιγμα του λαιμού του και/ή φαγούρα ή ερεθισμό γύρω από το λαιμό και το κρανίο του, μιλήστε με τον κτηνίατρό σας.
