Εκτός από το ενδελεχές ιστορικό και τη φυσική εξέταση, η εξέταση αίματος είναι συχνά σημαντικό συστατικό μιας κτηνιατρικής επίσκεψης για τη φίλη της γάτας σας. Ωστόσο, όταν έρθουν τα αποτελέσματα, μπορεί να αναρωτιέστε τι σημαίνουν αυτές οι τιμές; Μήπως ένα μη φυσιολογικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι η γάτα μου είναι άρρωστη;
Το ακόλουθο άρθρο θα συζητήσει τις ενδείξεις για αιματολογικές εργασίες σε γάτες, τις κοινές αιματολογικές εξετάσεις που πραγματοποιούνται και τι ορισμένες τιμές μπορεί να πουν στον κτηνίατρό σας για τη γενική υγεία της γάτας σας.
Γιατί οι γάτες μπορεί να χρειάζονται αίμα;
Η αιμοδοσία πραγματοποιείται συνήθως σε γάτες για διάφορους λόγους, όπως:
- Προαναισθητικός έλεγχος υγιών αιλουροειδών: Ο κτηνίατρός σας μπορεί να συστήσει αιματολογική εξέταση πριν από την αναισθησία για διαδικασίες όπως στείρωση, στείρωση ή οδοντικό καθαρισμό. Η προαναισθησία αίματος θα επιτρέψει στον κτηνίατρό σας να αξιολογήσει καλύτερα εάν το κατοικίδιο ζώο σας μπορεί να διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο για αναισθητικές ή χειρουργικές επιπλοκές.
- Σαν μέρος μιας ετήσιας εξέτασης: Η ετήσια αιμοδοσία για τη συντροφιά σας μπορεί να φαίνεται κουραστική ή δαπανηρή όταν αισθάνεται καλά. Η ετήσια εργαστηριακή εργασία, ωστόσο, είναι σημαντική - ειδικά στις μεγαλύτερες γάτες - καθώς μπορεί να οδηγήσει σε έγκαιρη αναγνώριση και θεραπεία χρόνιων παθήσεων, όπως η νεφρική νόσο ή ο υπερθυρεοειδισμός. Η American Association of Feline Practitioners (AAFP) συνιστά να εξετάζεται το ενδεχόμενο ετήσιων εργασιών αίματος σε γάτες που ξεκινούν μεταξύ 7-10 ετών, με συχνότητα να αυξάνεται καθώς μεγαλώνουν.
- Για περαιτέρω αξιολόγηση μιας γάτας που αισθάνεται αδιαθεσία: Οι γάτες με σημάδια ασθένειας όπως λήθαργος, απώλεια βάρους ή αλλαγές στις συνήθειες διατροφής ή ποτού απαιτούν περαιτέρω αξιολόγηση σε κτηνίατρο κλινική. Η αιμοληψία είναι ένα σημαντικό εργαλείο που πιθανότατα θα χρησιμοποιηθεί από τον κτηνίατρό σας για να αξιολογήσει πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων της γάτας σας.
Συνήθεις εξετάσεις αίματος για αιλουροειδείς
Από παρασιτικές λοιμώξεις, μέχρι καρδιακές παθήσεις, και παντού ενδιάμεσα, μια πληθώρα ιατρικών παθήσεων των αιλουροειδών μπορεί να διαγνωστεί με τη βοήθεια της αιμοληψίας. Πολλές αιματολογικές εξετάσεις μπορούν να γίνουν για αποτελέσματα αυθημερόν στην κτηνιατρική σας κλινική. Ωστόσο, ορισμένα απαιτούν δείγματα που αποστέλλονται σε εργαστήρια αναφοράς και μπορεί να χρειαστούν αρκετές ημέρες για να λάβουν τα αποτελέσματα.
Ενώ υπάρχει μια εκτεταμένη σειρά αιματολογικών εξετάσεων για αιλουροειδείς, οι συνήθεις εξετάσεις αίματος που μπορεί να συνιστώνται για τη γάτα σας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Πλήρης μέτρηση αίματος (CBC): Ένα CBC παρέχει αξιολόγηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων. Αυτή η εξέταση μπορεί να παρέχει στοιχεία για την παρουσία μιας ποικιλίας καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένης της αναιμίας (χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων), των φλεγμονωδών καταστάσεων ή του καρκίνου.
- Πάνελ χημείας αίματος: Ένα προφίλ χημείας αίματος ή βιοχημικό προφίλ παρέχει πληροφορίες για τη λειτουργία πολλαπλών συστημάτων οργάνων, καθώς και τις τιμές πρωτεϊνών και τη γλυκόζη του αίματος.
- Έλεγχος θυρεοειδούς: Ο έλεγχος θυρεοειδούς στη γάτα σας μπορεί να περιλαμβάνει τη μέτρηση των ορμονών Τ3 (τριιωδοθυρονίνη), Τ4 (θυροξίνη), ελεύθερη Τ4 και TSH (θυρεοειδοτρόπο ορμόνη). Η ποσοτικοποίηση αυτών των ορμονών χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση του υπερθυρεοειδισμού, μιας κοινής ασθένειας σε μεσήλικες και ηλικιωμένους αιλουροειδείς.
- Συμμετρική διμεθυλαργινίνη (SDMA): Το SDMA είναι ένας αναλύτης που παρέχει πληροφορίες για τη λειτουργία των νεφρών. Επίμονα αυξημένο SDMA μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση της πρώιμης χρόνιας νεφρικής νόσου (ΧΝΝ) σε κατοικίδια, μια κατάσταση που επηρεάζει έως και το 60% των γηριατρικών γατών.
- Μέτρηση νατριουρητικού πεπτιδίου (BNP): Η BNP είναι δείκτης καρδιακής νόσου που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο γατών σε κίνδυνο για καρδιακή νόσο, γατών με αναπνευστικά συμπτώματα που μπορεί να προκληθεί από καρδιακή νόσο ή από γάτες που θα υποβάλλονται σε γενική αναισθησία.
- SNAP σύνθετη δοκιμή FeLV/FIV: Ο ιός της λευχαιμίας των αιλουροειδών (FeLV) και ο ιός της ανοσοανεπάρκειας των αιλουροειδών (FIV) είναι κοινές αιτίες μολυσματικών ασθενειών σε γάτες που απαντώνται παγκοσμίως. Σύμφωνα με την American Association of Feline Practitioners (AAFP), η δοκιμή για FeLV και FIV συνιστάται κατά την απόκτηση νέας γάτας, πριν από τον αρχικό εμβολιασμό για αυτές τις καταστάσεις, μετά από έκθεση σε μολυσμένο αιλουροειδές ή όταν μια γάτα είναι άρρωστη.
- Heartworm: Το Heartworm είναι μια παρασιτική λοίμωξη που μπορεί να προκαλέσει βλάβη στην καρδιά, τους πνεύμονες και τα σχετικά αιμοφόρα αγγεία των προσβεβλημένων γατών. Υπάρχουν πολλές διαφορετικές επιλογές δοκιμών και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση διροφιλαριών σε γάτες.
Ειδικές εργαστηριακές τιμές και τι σημαίνουν
Πολλές εξετάσεις αίματος, όπως αυτές για FeLV/FIV ή διροφιλαρίωση, παρέχουν ένα σχετικά απλό «θετικό» ή «αρνητικό» αποτέλεσμα.
Οι τιμές σε δοκιμές, όπως το CBC ή το πάνελ χημείας αίματος, ωστόσο, απαιτούν περαιτέρω ερμηνεία από τον κτηνίατρό σας για να προσδιορίσετε τι σημαίνει μη φυσιολογικό αποτέλεσμα. Οι τιμές αίματος θα αξιολογηθούν ως υψηλές, χαμηλές ή κανονικές σε σχέση με ένα εύρος αναφοράς που είναι συγκεκριμένο για το μηχάνημα που εκτελεί τη δοκιμή.
Εάν η γάτα σας έχει υποβληθεί σε αιματολογική εξέταση, πιθανότατα θα αξιολογηθούν οι ακόλουθες τιμές που βρίσκονται σε πίνακα CBC και χημείας αίματος:
CBC
- Αιματοκρίτης: Αιματοκρίτης είναι το ποσοστό του αίματος που αποτελείται από ερυθρά αιμοσφαίρια. Η αυξημένη τιμή του αιματοκρίτη στις γάτες είναι συχνά δευτερογενής στην αφυδάτωση. Ένας χαμηλός αιματοκρίτης, γνωστός και ως αναιμία, μπορεί να προκληθεί από απώλεια αίματος (από τραύμα ή παρασιτικές λοιμώξεις), μειωμένη παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων (από καταστάσεις όπως FeLV, καρκίνος ή χρόνια νεφρική νόσο) ή αυξημένη καταστροφή του ερυθρού αίματος κύτταρα (από λοιμώδη νόσο, τοξίνες ή παθήσεις που προκαλούνται από το ανοσοποιητικό). Ο αιματοκρίτης συχνά αξιολογείται σε συνδυασμό με τις τιμές της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
- Λευκά αιμοσφαίρια (WBC): Τα λευκά αιμοσφαίρια είναι μια ομάδα κυττάρων που βοηθούν στην καταπολέμηση των λοιμώξεων ως μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα συγκεκριμένα WBC που μετρώνται σε ένα CBC περιλαμβάνουν λεμφοκύτταρα, ουδετερόφιλα, μονοκύτταρα, ηωσινόφιλα και βασεόφιλα. Ένας αυξημένος αριθμός WBC μπορεί να είναι ενδεικτικό λοίμωξης, φλεγμονής ή καρκίνου.
- Αιμοπετάλια: Τα αιμοπετάλια είναι σημαντικά κύτταρα που εμπλέκονται στην πήξη του αίματος. Τα αιμοπετάλια μπορεί να είναι αυξημένα σε καρκινικές ή φλεγμονώδεις καταστάσεις. Τα χαμηλά αιμοπετάλια, από την άλλη πλευρά, είναι ένα κοινό εύρημα στην αιμοληψία των αιλουροειδών, καθώς τα αιμοπετάλια συχνά συσσωρεύονται μεταξύ τους με αποτέλεσμα τεχνητά μειωμένο αριθμό. Οι πραγματικές αιτίες χαμηλών αιμοπεταλίων στις γάτες περιλαμβάνουν μολυσματικές ασθένειες όπως FeLV ή FIV, λοιμώδη περιτονίτιδα αιλουροειδών (FIP), καρκίνο ή άλλες φλεγμονώδεις καταστάσεις.
Πάνελ χημείας αίματος
- Αμινοτρανσφεράση αλανίνης (ALT):ALT είναι ένα ένζυμο που απελευθερώνεται μετά από τραυματισμό ή βλάβη στο ήπαρ. Η γάτα σας μπορεί να έχει αυξημένη ALT λόγω φλεγμονής, μόλυνσης ή καρκίνου που επηρεάζει το ήπαρ. Επιπλέον, καταστάσεις όπως ο διαβήτης, ο υπερθυρεοειδισμός, η παγκρεατίτιδα ή η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) προκαλούν συνήθως αυξήσεις στην ALT.
- Αλμπουμίνη: Η λευκωματίνη είναι η κύρια πρωτεΐνη στο περιφερικό αίμα. Τα χαμηλά επίπεδα λευκωματίνης μπορεί να υποδηλώνουν γαστρεντερική, νεφρική ή χρόνια ηπατική νόσο, καθώς και μαζική απώλεια αίματος. Υψηλά επίπεδα λευκωματίνης μπορεί να εμφανιστούν με την αφυδάτωση.
- Αλκαλική φωσφατάση (ALP): Η ALP είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται στο ήπαρ, στα οστά και σε άλλους ιστούς. Η ALP μπορεί να είναι αυξημένη με ηπατική νόσο, όπως ηπατική λιπίδωση ή χολαγγειοηπατίτιδα (φλεγμονή του ήπατος και του χοληδόχου πόρου). Μια αυξημένη ALP μπορεί να είναι φυσιολογική στα αναπτυσσόμενα ζώα.
- Αζωτο ουρίας αίματος (BUN): BUN αντιπροσωπεύει τη συγκέντρωση ουρίας (ένα άχρηστο προϊόν που παράγεται από το συκώτι, που εκκρίνεται από τα νεφρά) στο αίμα. Οι αιτίες ενός αυξημένου BUN περιλαμβάνουν αφυδάτωση, νεφρική νόσο και αιμορραγίες του γαστρεντερικού σωλήνα.
- Ασβέστιο: Το ασβέστιο είναι ένα σημαντικό μέταλλο που μετριέται στο αίμα. Οι συνήθεις αιτίες αυξημένου ασβεστίου στις γάτες περιλαμβάνουν τον καρκίνο και την ιδιοπαθή υπερασβεστιαιμία (αυξημένο ασβέστιο με μη αναγνωρίσιμη αιτία).
- Χοληστερόλη: Η χοληστερόλη είναι ένα λιπίδιο που παράγεται στο συκώτι και απορροφάται από τις τροφές. Αυξήσεις σε αυτή την τιμή μπορεί να προκύψουν από ένα μεταγευματικό δείγμα αίματος (που λαμβάνεται μετά από ένα γεύμα), από διαβήτη ή παγκρεατίτιδα. Χαμηλό ασβέστιο στο αίμα μπορεί να σημειωθεί σε περιπτώσεις χρόνιας ηπατικής νόσου ή ασιτίας.
- Κρεατινίνη: Η κρεατινίνη είναι ένα άχρηστο προϊόν που παράγεται από τους μυς και εκκρίνεται στα ούρα. Αυξημένη κρεατινίνη στις γάτες παρατηρείται με μειωμένη νεφρική λειτουργία, ενώ χαμηλά επίπεδα αυτής της τιμής μπορούν να παρατηρηθούν σε ζώα με αδύνατο σώμα ή απώλεια μυών.
- Γλοβουλίνη: Οι σφαιρίνες είναι μια ομάδα μεγάλων πρωτεϊνών που βρίσκονται στο αίμα. Αυξήσεις σε αυτήν την τιμή μπορεί να προκύψουν από αφυδάτωση, χρόνια φλεγμονή, καρκίνο ή FIP. Χαμηλά επίπεδα σφαιρίνης μπορεί να παρατηρηθούν με γαστρεντερική νόσο ή ηπατική δυσλειτουργία.
- Γλυκόζη: Η γλυκόζη, επίσης γνωστή ως σάκχαρο στο αίμα, μπορεί να είναι αυξημένη σε γάτες λόγω διαβήτη ή υπεραδρεναλίτιδας (νόσος του Cushing), καθώς και δευτερογενής στην απελευθέρωση επινεφρίνης σε γάτες που έχουν στρες.
- Φώσφορος: Ο φώσφορος βρίσκεται κυρίως στα οστά, ωστόσο, βρίσκεται επίσης στους μαλακούς ιστούς και στο αίμα. Οι συνήθεις αιτίες αυξημένου φωσφόρου στις γάτες περιλαμβάνουν μειωμένη νεφρική λειτουργία και υπερθυρεοειδισμό.
- Ολική χολερυθρίνη (Tbil): Η χολερυθρίνη είναι ένα υποπροϊόν που παράγεται από τη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυξήσεις σε αυτή την τιμή μπορεί να παρατηρηθούν λόγω ηπατικής νόσου ή αιμολυτικής αναιμίας.
- Ολική πρωτεΐνη (TP): Αυτή η τιμή περιλαμβάνει λευκωματίνη, σφαιρίνη και άλλες πρωτεΐνες. Οι αιτίες για τις υψηλές και τις χαμηλές τιμές είναι παρόμοιες με αυτές που σημειώθηκαν για τη λευκωματίνη και τη σφαιρίνη.
Συμπέρασμα
Συνοπτικά, η εξέταση αίματος είναι ένα απίστευτα χρήσιμο εργαλείο για την αξιολόγηση της υγείας της γάτας σας και μπορεί να συνιστάται για το κατοικίδιό σας σε διάφορες καταστάσεις. Εάν η γάτα σας έχει πραγματοποιήσει εργαστηριακή εργασία, μπορείτε να περιμένετε ότι ο κτηνίατρός σας θα αξιολογήσει τα αποτελέσματα της αιματολογικής της εξέτασης, μαζί με το ιστορικό και τα ευρήματα της φυσικής εξέτασης, για να καθορίσει εάν τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα απαιτούν περαιτέρω αξιολόγηση ή θεραπεία.
